わが国では、2016年に公表された「喫煙と健康 喫煙の健康影響に関する検討会報告書(平成28年8月)」(通称、「たばこ白書」)で、たばこの健康影響について、疫学研究などの科学的知見を系統的にレビューし、さまざまな項目を総合的に吟味したうえで、たばこと疾患等との因果関係をレベル1~レベル4の4段階で判定しています。
下記は、日本人における喫煙者本人への影響(能動喫煙)として、喫煙との関連について「科学的証拠は、因果関係を推定するのに十分である(レベル1)」「科学的証拠は、因果関係を示唆しているが十分ではない(レベル2)」と判定された疾患等です。
能動喫煙による健康影響のまとめ[1]
成人の場合
- 因果関係を推定する証拠が十分(確実):レベル1
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- がん:肺、口腔・咽頭、喉頭、鼻腔・副鼻腔、食道、胃、肝、膵、膀胱、子宮頸部
- 肺がん患者の生命予後悪化、がん患者の二次がん罹患、かぎたばこによる発がん
- 循環器の病気:虚血性心疾患、脳卒中、腹部大動脈瘤、末梢動脈硬化症
- 呼吸器の病気:慢性閉塞性肺疾患(COPD)、呼吸機能低下、結核による死亡
- 糖尿病:2型糖尿病の発症
- その他:歯周病、ニコチン依存症、妊婦の喫煙による乳幼児突然死症候群(SIDS)、早産、低出生体重・胎児発育遅延
たばこを吸っている本人はこんな病気になりやすくなる(根拠十分:レベル1)([2] p.3より転載)
- 証拠は因果関係を示唆(可能性あり):レベル2
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- がん:大腸がん、腎孟尿管・腎細胞がん、乳がん、前立腺がん死亡、急性骨髄性白血病、子宮体がんのリスク減少
- がん患者全体の生命予後悪化、再発リスク増加、治療効果低下および治療関連毒性(治療による副作用がでる)
- 循環器の病気:胸部大動脈瘤
- 呼吸器の病気:気管支喘息の発症および増悪、結核の発症および再発、特発性肺線維症
- その他:う蝕(虫歯)、口腔インプラント失敗、歯の喪失、閉経後女性の骨密度低下、大腿骨近位部骨折、関節リウマチ、認知症および日常生活動作、女性の生殖能力低下、妊婦の子宮外妊娠・常位胎盤早期剥離・前置胎盤、妊婦の子癇前症・妊娠高血圧症候群(PIH)のリスク減少
未成年者の場合(喫煙開始年齢が若いことによる)
- 因果関係を推定する証拠が十分(確実):レベル1
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- 全死因死亡、がん死亡、循環器の病気による死亡、がんにかかるリスク増加
(最終更新日:2019年6月18日)