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喫煙による疾患

 喫煙とがんについて、IARCによると口腔、喉頭、肺、食道、胃、膵臓、腎臓、膀胱、子宮頚部、白血病について発がん性ありと判定されています。
 また、アメリカのSGR(2004年)でも、口腔、喉頭、肺、鼻腔・副鼻腔、中・下咽頭、食道、胃、肝臓、膵臓、子宮頸部、尿路、白血病(骨髄性)は喫煙による因果関係がある、と判定されています。
 煙の通り道(くち、のど、肺)はもちろん、唾液などに溶けてとおる消化管(食道、胃)、血液中に移行して排出される経路(血液、肝臓、腎臓など尿路)、でもリスクが高くなる、というのももっともだと言えます。

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 喫煙と循環器疾患との関係について、喫煙が原因と言い切れる循環器疾患について、前臨床段階(症状や発病する前の段階の病変がある段階)の動脈硬化、冠状動脈疾患、脳卒中、腹部大動脈瘤、が挙げられています。
 喫煙によって、血管の壁が損傷を受け細胞の機能不全につながり、血液の成分も血栓形成に傾き、酸素運搬能が低下する(一酸化炭素は酸素と競合します)など複数の要素がこうした喫煙と循環器疾患との関連の背景に存在しており、血管がぼろぼろになる、血液がどろどろになる、というのは、決して食事や運動などだけではなかったのです。

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 喫煙と呼吸器疾患との関係について、基礎的疾患がない場合でも喫煙は肺炎を含む急性の呼吸器疾患を引き起こす原因となります。
 喫煙は、成人において主要な呼吸器症状すべて(せき、たん、ぜいぜい、息切れなど)を引き起こし、喘息のコントロール悪化の原因となります。また、COPDの発生、またCOPDによる死亡、どちらも喫煙により引き起こされる原因となる。
 このほか、肺機能の発達の障害、早期の低下傾向や低下の加速につながるだけでなく、妊娠中の喫煙によって、乳児期の肺機能が低下する原因ともなるなど、呼吸器へは発達の段階から大きな悪影響が及ぼされます。

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