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喫煙による健康影響

 たばこを吸うことによる健康影響には、煙が直接触れるくちやのど、肺以外にも多くのものが知られています。しかしスイッチのON/OFFのような直接的な因果関係でないためなじみにくいですが、ヒトでの観察研究などによる総合的な判断によって、がん、循環器、呼吸器、妊娠への影響といった広範な健康影響が喫煙により引き起こされることが知られています。

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 ・喫煙によりほぼすべての臓器が害を受け、病気にかかったり健康状態も悪くなったりします。喫煙により引き起こされる疾病は、どんどん増えています。
・禁煙により、長期だけでなく即効性のメリットがあり、喫煙による病気のリスクが低くなり健康状態も良くなります。
・低タール・低ニコチンたばこには明らかな健康へのメリットは認められていません。

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喫煙によって、女性では妊娠する能力の低下、早期破水、前置胎盤、胎盤異常、早産や妊娠期間の短縮、胎児の成長が制限されたり、低出生体重の原因となります。出生後、乳児期には、乳児突然死症候群(Sudden Infant Death Syndrome:SIDS)の原因となります。

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 喫煙によって、全般的な健康状態の低下をきたします。手術でも、創傷部位の治癒や術後の呼吸器の合併症に対し悪影響を及ぼす原因となります。
 その他、骨密度低下ひいては大腿部頚部骨折、歯周病、白内障を引き起こすもとにもなります。

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 たばこの煙には数千種類の化合物が含まれ、またヒトへの発がん性があると認められたもの、疑われたもの、も多く含まれています。また、喫煙する人がすっている煙だけではなく、たばこから立ち昇る煙、また喫煙者が吐き出す煙、にもニコチン、タール、そして一酸化炭素はもちろん、多くの有害物質が含まれています。本人は喫煙しなくても、身の回りのたばこの煙を吸わされてしまうことを受動喫煙と言います。
 肺がんは受動喫煙により引き起こされ、そのリスクはおよそ1.1~2倍(10~20%上昇)、とされています。また、受動喫煙は、肺がんのほか、急性影響も含め循環器への影響、子供の呼吸器などへの影響、そして乳児突然死症候群、を引き起こすとされています。
 特にここ数年、公共空間禁煙の動きと、その後の急性心筋梗塞の発生の関連を検討した報告が続いています。

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 若者の喫煙について、健康影響については、血管の収縮、咳やたんといった呼吸器症状や喘息発作、など、日常的で急性の健康影響も確実にあることを見落とすことはできません。そのほか若者の喫煙には、若者をとりまく環境、という側面も無視できません。
 たばこをはじめ、若者の健康問題については、直接的で簡素な対策ではなく、社会や地域などを含めた包括的な対応が必要です。

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 女性の喫煙は、特に東アジア地域においては、女性の喫煙率ははるかに男性より低く著明な性差がある例として知られ、我が国でも男性は40%弱ですが、女性は10数%です。
 しかし、若年女性で上昇し、健康影響の広がりが懸念されるところです。

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